تعليمات رقم 46 لسنة 1992
رئيس مجلس الادارة بعد الإطلاع
على قانون التأمين الاجتماعى الصادر بالقانون رقم "79 " لسنه 1975 ،
وعلى الكتاب الدورى رقم " 7 " لسنه 1991 فى شأن ملفات التأمين الاجتماعى لحالات أنتهاء
الخدمة فى حالات الانتقال بين أنظمة التأمين الاجتماعى .
وعلى التعليمات رقم " 13 " لسنه 1991 فى شأن ما يتبع حيال ملفات التأمينى الاجتماعى لحالات انتهاء الخدمة بسبب
الانتقال بين أنظنمة التأمين الاجتماعى .
ولصالح العمل :
قــرر
مادة أولى : علـى المنـاطق التأمينية مراعاه مـا يلى فى شأن ملفات التأمين الاجتماعى لحالات إنتهاء
الخدمه بسبب الانتقال بين أنظمة التأمين الاجتماعى والحالات التى لم يتقدم أصحابها بطلب
الصرف .
1. تلقى الملفات الواردة من الوحدات الادارية وتحال إلى قسم الفتح بالمنطقة الذى يخصص به أحد العاملين لهذه الحالات حيث يتولى ما يلى :
( أ ) التأكد من استيفاء كافة المستندات الواجب توافرها بملف التأمين الاجتماعى وتوقيع مفتش المنطقة المختص على الملف بما يفيد مراجعته محليا بالوحدة .
( ب ) تصنيف الحالات إلى قسمين فى ضوء مدى تقديم طلب الصرف .
القسم الاول :
حالات انتهاء الخدمـة بسبب انتقـال التبعية التأمينية للمؤمن عليه للهيئة القومية للتأمينات
الاجتماعية وفى هذه الحالة يتبع ما يلى :
1. التحقق من استيفاء المستندات وحصر المبالغ المستحقة على المؤمن عليه لحساب الهيئة وقيمة الأقساط المتبقيه عليه مضحا بها قيمه القسط وعدد الأقساط المتبقية وتاريخ انتهاء الخصم ، وكذا صحيفة البيانات الأساسية ( النموذج رقم 1 ) من أربع نسخ معتمدة من الوحدة الادارية .. مع فحص كافة المستندات المحفوظه بالملف ..
2. القيد بسجل بالقسم يعد طبقا للنموذج رقم ( 2 ) المرفق وذلك برقم مسلسل سنوى .. ويعتبرهذا الرقم بمثابة رقم الملف ، كما يعتبر السجل بمثابة سجل فتح لهذه الملفات .
3. يتم مطابقة بيانات صحيفة البيانات الاساسية ( الاربع نسخ ) على بيانات الملف ويعتمد من مدير الادارة والمختص ومدير المنطقة وتختم بخاتم المنطقة ويثبت أسفل هذا الاعتماد فى خانه القيد بسجل المنطقة الرقم المسلسل والكود والسنه بجميع النسخ .
4. يتم اعداد استمارة البيانات التاريخيه للحاله " إذا لم يكون قد سبق اعدادها " متضمنة الحاله حتى تاريخ انتهاء الخدمة وتعتمد من مدير المنطقة وتختم بخاتم المنطقة ،ويتم تسجيلها آليا وتصويرها بالميكروفيلم وترسل للحاسب الآلى لاقفال المدة وترفق صورتها بملف التأمين الاجتماعى .
5. يرسل الملف وبه نسختين من صحيفة البياتات الاساسية إلى مكتب التأمينات المختص بموجب الخطاب " نموذج 3 " المرفق
6. ترسب صورة من الخطاب " نموذج 3 " إلى المؤمن عليه على عنوانه مرفقا بها نسخه من صحيفة البيانات الأساسية للاحتفاظ بها لديه .
7. ترسل صورة نفس الخطاب إلى ادارة المطالبات المركزية بالهيئة مع صحيفة البيانات الأساسية .
القسم الثانى : الحالات التى يتقدم اصحابها بطلبات صرف ولم يتبين انتقال اصحابها للعمل بقطاع آخر وهذه الحالات يتبع بشأنها ما يلى :
1. قيد هذه الحالات بسجل خاص طبقا للنموذج رقم " 4 " المرفق .
2. حفظ هذه الملفات بأوعية مستقله بحسب رقم مسلسل الوارد المقيد به بالسجل .
3. متابعه الحالة إلى أن :
( أ ) يتم تقديم طلب الصرف : وفى هذه الحالة :
( أ ) يسحب الملف من الأوعية المحفوظ بها .
(ب) يتم ترقيم الملف بحسب سنه انتهاء الخدمة
(ج) تتخذ إجراءات تقدير وصرف المستحقات التأمينية
(د ) يؤشر بالسجل " نموذج رقم 4 " بتاريخ تقديم طلب الصرف وبرقم مـلف المعاش
الذى تم فتحه .
( ب ) ورود ما يفيد التحاقة بعمل آخر يتبع تأمينيا للهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية .. وفى
هذه الحالة .
( أ ) يسحب الملف من الاوعيه المحفوظ بها
( ب) اتخاذ جميع الخطوات السابق الاشاره اليها فى القسم الاول " من رقم 1 إلى رقم 7
المادة الثانيه : تتولى إدارة المطالبات المركزية اتخاذ الاجراءات التاليه :
أولا : الحالات المحال ملفاتها إلى الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية وابلغت بصورة كتاب الاحاله
مع صحيفه البيانات الاساسية لها :
1. تلقى خطابات المناطق المرفق بها نسخه البيانات الاساسية الت ترسل ملفاتها الى مكاتب
التأمينات المختصة.
2. قيد هذه الحالات بأرقام مسلسله تسجل طبقا للنموذج رقم " 5 " المرفق .
3. حفظ نسخ صحيفة البيانات الأساسية بكلاسيرات حسب الرقم المسلسل المقيده به بالسجل .
ثانيا : الحالات التى ترد لها مطالبات بنصيب الهيئة من القيمة الرأسمالية بموجب النموذج رقم " 3 "
المعمول به بين الهيئتين .. تقوم إدارة المطالبات بما يلى :
1. تتلقى الادارة النماذج المشار إليها من الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية مرفقا بها نسخه من صحيفة البيانات الاساسية الموجودة بملف التأمين الاجتماعى وتقيد بالسجل المعد بادارة المطالبات فى هذا الخصوص .
2. ترفق بكل حاله ( مطالبه وارده ) نسخه من النموذج رقم " 6 " المرفق وترسل الحالات الواردة أول بأول إلى المناطق التأمينية حسب تبعيه المؤمن عليه عند تركه للخدمة لتقوم المناطق التأمينية بما يلى :
( أ ) تكليف مفتشى المنطقة بالتوجه لمكاتب التأمينات المختصه بالاطلاع على ملفات التأمين
الاجتماعى بالمكتب واستيفاء البيانات الموضحه بالنموذج رقم "6 " لكل حاله على حده .
( ب) احاله الحالات التى تم مراجعتها من المفتشين إلى أقسام التسويه بالمنطقة لحساب كل
من معاش الأجر الأساسى والاجر المتغير والتعويض المستحق طبقا للمادة " 26 أو 27 "
حسب الأحوال وقيمة المكافأة طبقا للمادة " 30 "
( ج) حساب القيمه الراسمالية لكل من معاش الأجر الأساسى والمتغيرمضافا إليه قيمه نصيب
الصندوق فى تعويض المادة " 26 أو 27 " وقيمة المكافأة .
( د ) حساب الفروق المستحقة للهيئة أو للتأمينات الاجتماعية حسب نتيجة الحساب الصحيح
للحاله .
(هـ) توقيع بيانات الحساب من كل من الفاحص والمراجع ورئيس القسم ومدير المنطقة .. مع
إيضاح اسـم كل منهـم والتاريـخ واعتمادهـا من مدير المنطقة وختمها بخاتم المنطقة
( شعارالجمهورية )
( د ) حساب الفروق المستحقة للهيئة أو للتأمينات الاجتماعية حسب نتيجه الحساب الصحيح
للحالة
(و ) اعـادة النماذج المذكورة إلى إدارة المطالبات المركزية بعد إتمام الاجراءات المشار إليها
فى موعد أقصاه أسبوعين من تاريخ استلامها .
3. تلقى النماذج بعد المراجعه من المناطق المختصه .
4. إجراء القيد بسجل الادارة وإعداد التسويات المحاسبيه اللازمة فى ضوء القيم الصحيحة التى تلتزم بها الهيئة – مع خصم أقساط الاستبدال ، والأقساط الخاصة المستحقة للهيئة وسددت للتأمينات الاجتماعي من القيمة الرأسماليه المستحقة بها .
5. اخطار أجهزة مراجعه أقساط الاستبدال والاقساط الخاصة بالمركز الرئيسى أو المناطق التأمينية بحسب الحال بقيمة الأقساط الخاصة المخصومه من القيمة الرأسمالية المستحقة للتأمينات الاجتماعية مع مراعاه أن يشمل الاخطار البيانات الاتيه :
- اسم المؤمن عليه . رقمه التأمينى
- قيمة القسط الشهرى . عدد الأقساط المسدده للتأمينات
واجمالى المبالغ المخصومة ,
لكى تتولى تلك الأجهزة اقفال حساب المؤمن عليه بالحاسب والسجلات واثبات تمام السداد
مادة ثالثه: يعمل بأحكام هذه التعليمات اعتبارا من تاريخ صدورها
تحريرا فى : 3/8/1992 رئيس مجلس الادارة ( ليلى محمد الوزيرى )
